Согласно положениям ст. 7 Конституции РФ в Российской Федерации охраняется здоровье людей, обеспечивается государственная поддержка инвалидов и пожилых граждан.
Во исполнение данной нормы ст. 2 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» определено, что социальная поддержка инвалидов – это система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.
Указанный закон также предусматривает основные направления реабилитации инвалидов к которым относятся, в том числе, восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение. Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.
Согласно ст. 11 вышеуказанного Федерального закона индивидуальная программа реабилитации инвалида это разработанный комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду» инвалидам гарантированы такие средства реабилитации как:
1) реабилитационные мероприятия: восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности); реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности); санаторно-курортное лечение; протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов; обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).
2) технические средства реабилитации: трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни; кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные; протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы; ортопедическая обувь; противопролежневые матрацы и подушки; приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов; специальная одежда; специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения; собаки-проводники с комплектом снаряжения; медицинские термометры и тонометры с речевым выходом; сигнализаторы звука световые и вибрационные; слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления; телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами; телефонные устройства с текстовым выходом; голосообразующие аппараты; специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники); абсорбирующее белье, подгузники; кресла-стулья с санитарным оснащением.
3) услуги: ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия; содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации); предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу).
Те или иные реабилитационные мероприятия инвалидам оказываются только в случае, если это указано в индивидуальной программе реабилитации инвалида.
В случае же возникновения необходимости получения инвалидом того или иного реабилитационного мероприятия, не предусмотренного индивидуальной программой реабилитации, необходимо внесение изменений в индивидуальную программу реабилитации.
В соответствии с п. 9 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2008 № 379н при необходимости внесения дополнений и изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида оформляется новое направление на медико – социальную экспертизу и оформляется новая индивидуальная программа реабилитации инвалида. В п.п. 15,17,19 Порядка и условиях признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 указано, что гражданин направляется на медико – социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно – профилактическую помощь, независимо от ее организационно – правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Таким образом, для внесения дополнений и изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида в целях обеспечения иными средствами реабилитации необходимо направление на медико – социальную экспертизу со стороны ГБУЗ «Боградская районная больница», ГУ – Управление ПФ РФ по Боградскому району РХ, ГКУ РХ «Управление социальной поддержки Боградского района».
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.
Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Предусмотренные индивидуальными программами реабилитации инвалидов технические средства реабилитации, предоставленные им за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации, передаются инвалидам в безвозмездное пользование.
В случае нарушения законодательства о социальной защите инвалидов предлагаю обращаться в прокуратуру района для защиты социальных права инвалидов прокурором.
Заместитель прокурора Боградского района С.Н.Захарова